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眼睛干涩症治疗方案

作者:不详来源:网络2011-01-01
眼睛干涩症治疗方案

许多干阴患者可能是水样液缺乏和蒸发过强两种因素并存,开始治疗眼睛干涩之前,应首先明确以哪一型为主,以便采取针对性措施。干眼病是慢性病症,多需长期治疗,需鼓励患者坚持治疗。

1、水样液缺乏性眼睛干涩

(1)减少或避免诱因:如不要长时间使用电脑,少接触空调机烟尘环境等。

(2)泪液成分替代治疗:最佳的泪液替代成分是自家血清,但其来源受限,易受污染。人工泪液仍是主要药物,对于严重患者,应使用不含防腐剂的人工泪液。

(3)保泪液、延缓其排出及蒸发:

①配戴硅胶眼罩、湿房镜或潜水镜:

②暂时性(泪点胶原塞)或永久性泪点封闭(激光、烧灼或手术切除缝合);

③治疗性角膜接触镜,但重症干眼不宜配戴。

④促进泪液分泌:口服必嗽平、(溴苄环己胺)、盐酸匹罗卡片、新斯的明等药物,可促进部分患者的泪液分泌,但疗效尚不肯定。

⑤手术:采用自体游离颌下腺移植,和分泌液成分与泪液相近,而且分泌量始终,为重症干眼患者带来了福音。

⑥其他:用低浓度(0.05%—0.1%)的环孢霉素A点眼,1天2次,维持6个月,可明显减轻Sjgren综合征是睑板腺功能障碍,在油性皮肤及年老者中十分常见。

2、视屏终端性眼病的眼睛干涩

是由于长时间的使用电脑、文字处理机、电视游戏机等终端屏幕,影响眼和身心健康所产生的一组疾病,也称VDT症候群,包括眼部、全身及精神症状。由于长时间、近距离的注视屏幕,容易出现眼睑瞬目异常(瞬目不全、瞬目减少),泪液过度蒸发,泪膜破裂时间缩短,影响泪膜质量,从而产生或加重眼睛干涩状。

3、治疗措施以预防为主:

(1)保持正确的操作姿势,屏幕到眼的距离约为40—70cm,视线稍向下形成一定的角度。使用1—2h电脑后,休息10—15min,眺望远方,休息眼睛;适当活动身体。

(2)屈光不正患者,应配戴合适度数的眼镜。

(3)出于眼睛干涩状,可使用人工泪液。

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